La situación del acceso igualitario y oportuno a la salud en Chile es dramática cómo lo demuestra un informe de la Subsecretaría de Redes Asistenciales de febrero del presente año a pesar que el gasto real para el sector se ha duplicado en el último decenio. Dos millones de pacientes en listas de espera, trescientas quince mil cirugías postergadas, cincuenta y cuatro mil patologías Ges postergadas, ocho mil pacientes de cáncer no atendidas son el reflejo de una situación postpandemia difícil y décadas de políticas públicas orientadas al gasto y no al paciente, a la prevención y a la modernización del Estado. La solución de los problemas trasciende las legítimas posiciones políticas y es tarea de todos buscar soluciones. Innumerables comisiones e informes de expertos no avanzan en la solución de los problemas reales de la salud. La excesiva politización e intereses del gremio de la salud, los dogmatismos y voluntarismos se traducen en no poder avanzar en este campo y un ejemplo es el Informe Caldera que no se pudo implementar. Los pacientes también tienen derechos humanos.
Un sistema de salud se construye poniendo al paciente en el centro de una política pública en salud con un criterio de Estado. El paciente y no otro es el eje de una política pública en salud pudiendo elegir libremente el prestador siendo este un seguro público o privado. El gasto debe estar orientado a la prevención y salud primaria desde el Estado debe actualizar su política pública fomentando los planes preventivos y un ejemplo de buenas políticas públicas son el trabajo de las Mutuales de Seguridad. Los problemas de obesidad infantil, alcoholismo juvenil, salud mental son graves en Chile. Debemos superar los criterios de la vieja salubridad pública donde hoy existe una trascendente inversión privada que ha mejorado notablemente la salud en Chile y la tecnología que va a cambiar los paradigmas en tratar las enfermedades. Un Estado moderno con Vicepresidencias Ejecutivas, Hospitales con Directorios y Gerencias con criterios de productividad, la maximización de recursos mediante las Concesiones hospitalarias moderniza la salud pública y posibilitan la obtención de recursos mediante Fundaciones, empresas y otros.
En Chile hay capacidad profesional para diseñar una buena política de salud mirando las enfermedades del 2030, la situación demográfica, los avances de la tecnología (diagnóstico por imágenes, robótica, endoscopía entre otros) y entre médicos, enfermeras, matronas, tecnólogos médicos, Tens, ingenieros técnicos e ingenieros biomédicos, economistas tenemos capacidad de diseñar y construir un buen sistema de salud con un criterio de Estado y poniendo al paciente al centro ¿es el servicio militar social una herramienta del Estado de educación sanitaria? ¿es el Fondo Único la solución de los problemas de la salud o un nuevo mal uso de recursos? ¿Está Fonasa capacitado para incorporar más de tres millones de pacientes privados? Construyamos entre todos un plan quinquenal en salud que trascienda el Gobierno de turno, con un criterio solidario de acuerdo a la Declaración Universal de Derechos Humanos de la Naciones Unidas que Chile suscribió “Toda persona tiene derecho, así como a su familia, salud y bienestar, incluyendo asistencia médica” y forma parte de las políticas de Seguridad Social. Los pobres no pueden esperar.
Jaime Calderón Riveros
Ingeniero Comercial
Santiago, noviembre 9, 2022
